中華民國九十五年一月二十三日中央健康保險局健保醫字第0950001622號公告訂定發(fā)布全文5點(diǎn)

　　一、目的

　　1.維持醫療費用每點(diǎn)支付金額之穩定。

　　2.鼓勵優(yōu)良執業(yè)品質(zhì)。

　　3.促進(jìn)醫療資源之有效利用。

　　二、財源籌措方式分區每點(diǎn)平均支付金額超過(guò)1.2且該區該季中醫門(mén)診醫療利用率之變動(dòng)范圍超出負百分之十時(shí)，以每點(diǎn)平均支付金額上限1.2支付，保留之款項作為該分區之調整基金。

　　三、用途

　　1.該分區每點(diǎn)支付金額低于1時(shí)，得用于補足其每點(diǎn)平均支付金額至1.0.

　　2.提高該分區中醫門(mén)診醫療利用率。

　　3.鼓勵該分區醫療服務(wù)品質(zhì)優(yōu)良院所。

　　四、執行方式

　　1.用途一，穩定每點(diǎn)支付金額之執行方式：健保局于各季結算函知中華民國中醫師公會(huì )全國聯(lián)合會(huì )后，并于文到七日內提出提撥比例，由健保局依提撥比例納入該區總額計算。

　　2.用途二，鼓勵中醫師至該區無(wú)中醫鄉鎮開(kāi)業(yè)計畫(huà)：該區無(wú)中醫鄉鎮自本方案公告后向中醫總額受托單位提出開(kāi)業(yè)申請且經(jīng)審核通過(guò)之新特約院所，其申請醫療費用點(diǎn)數加成10％，加成部分自本方案調整基金中支付，以不超過(guò)本方案調整基金為原則。

　　3.用途三，鼓勵醫療品質(zhì)優(yōu)良院所：其余保留之款項撥入該年度該區符合分配全民健康保險中醫門(mén)診總額支付制度鼓勵提升醫療品質(zhì)保證保留款之院所，依其當年費用占率方式分配。

　　五、本要點(diǎn)經(jīng)中醫總額支付委員會(huì )討論通過(guò)后，送全民健康保險醫療費用協(xié)議委員會(huì )備查，由健保局公告并實(shí)施。

　　臺灣當局