第一章 總則

　　第1.0.1條為使綜合醫院建筑設計符合安全、衛生、使用功能等方面的基本要求，特制訂本規范。

　　第1.0.2條本規范適用于城鎮新建、改建和擴建的綜合醫院建筑設計，其它專(zhuān)科醫院可參照執行。

　　第1.0.3條同時(shí)具備下列條件者為“綜合醫院”：

　　一、設置包括大內科、大外科等三科以上；

　　二、設置門(mén)診和服務(wù)24小時(shí)的急診；

　　三、設置正規病床。

　　第1.0.4條醫院規模、標準的確定，醫技科室和專(zhuān)科病房的設置，應按照批準的設計任務(wù)書(shū)執行。

　　第1.0.5條兼供殘疾人使用的綜合醫院設計，應符合有關(guān)專(zhuān)業(yè)規范的規定。

　　第1.0.6條綜合醫院的建筑設計除應執行本規范外，尚應符合《民用建筑設計通則》JGJ37-87，以及國家和專(zhuān)業(yè)部門(mén)頒布的有關(guān)設計標準、規范和規定。

　　第二章 基地和總平面

　　2.1基地

　　第2.1.1條綜合醫院選址，應符合當地城鎮規劃和醫療衛生網(wǎng)點(diǎn)的布局要求。

　　第2.1.2條基地選擇應符合下列要求：

　　一、交通方便，宜面臨兩條城市道路；

　　二、便于利用城市基礎設施；

　　三、環(huán)境安靜，遠離污染源；

　　四、地形力求規整；

　　五、遠離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區；并遠離高壓線(xiàn)路及其設施；

　　六、不應鄰近少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所。

　　2.2總平面

　　第2.2.1條總平面設計應符合下列要求：

　　一、功能分區合理，潔污路線(xiàn)清楚，避免或減少交叉感染；

　　二、建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；

　　三、應保證住院部、手術(shù)部、功能檢查室、內窺鏡室、獻血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜；

　　四、病房樓應獲得最佳朝向；

　　五、應留有發(fā)展或改、擴建余地；

　　六、應有完整的綠化規劃；

　　七、對廢棄物的處理，應作出妥善的安排，并應符合有關(guān)環(huán)境保護法令、法規的規定。

　　第2.2.2條醫院出入口不應少于二處，人員出入口不應兼作尸體和廢棄物出口。

　　第2.2.3條在門(mén)診部、急診部入口附近應設車(chē)輛停放場(chǎng)地。

　　第2.2.4條太平間、病理解剖室、焚毀爐應設于醫院隱蔽處，并應與主體建筑有適當隔離。尸體運送路線(xiàn)應避免與出入院路線(xiàn)交叉。

　　第2.2.5條環(huán)境設計

　　一、應充分利用地形、防護間距和其它空地布置綠化，并應有供病人康復活動(dòng)的專(zhuān)用綠地。

　　二、應對綠化、裝飾、建筑內外空間和色彩等作綜合性處理；

　　三、在兒科用房及其入口附近，宜采取符合兒童生理和心理特點(diǎn)的環(huán)境設計。

　　第2.2.6條病房的前后間距應滿(mǎn)足日照要求，且不宜小于12m.

　　第2.2.7條職工住宅不得建在醫院基地內；如用地毗連時(shí)，必須分隔，另設出入口。

　　第三章 建筑設計

　　3.1一般規定

　　第3.1.1條主體建筑的平面布置和結構形式，應為今后發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng )造條件。

　　第3.1.2條建筑物出入口

　　一、門(mén)診、急診，住院應分別設置出入口。

　　二、在門(mén)診、急診和住院主要入口處，必須有機動(dòng)車(chē)�？康钠脚_及雨棚。如設坡道時(shí)，坡度不得大于1/10.

　　第3.1.3條醫院的分區和醫療用房應設置明顯的導向圖標。

　　第3.1.4條電梯

　　一、四層及四層以上的門(mén)診樓或病房樓應設電梯，且不得少于二臺；當病房樓高度超過(guò)24m時(shí)，應設污物梯。

　　二、供病人使用的電梯和污物梯，應采用“病床梯”。

　　三、電梯井道不得與主要用房貼鄰。

　　第3.1.5條樓梯

　　一、樓梯的位置，應同時(shí)符合防火疏散和功能分區的要求。

　　二、主樓梯寬度不得小于1.65m，踏步寬度不得小于0.28m，高度不應大于0.16m.

　　三、主樓梯和疏散樓梯的平臺深度，不宜小于2m.

　　第3.1.6條三層及三層以下無(wú)電梯的病房樓以及觀(guān)察室與搶救室不在同一層又無(wú)電梯的急診部，均應設置坡道，其坡度不宜大于1/10，并應有防滑措施。

　　第3.1.7條通行推床的室內走道，凈寬不應小于2.10m；有高差者必須用坡道相接，其坡度不宜大于1/10.

　　第3.1.8條半數以上的病房，應獲得良好日照。

　　第3.1.9條門(mén)診、急診和病房，應充分利用自然通風(fēng)和天然采光。

　　第3.1.10條主要用房的采光窗洞口面積與該用房地板面積之比，不宜小于表3.1.10的規定。

　　主要用房采光表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表3.1.10

　　名稱(chēng) 比值

　　診查室、病人活動(dòng)室、檢驗室、醫生辦公室1/6

　　候診室、病房、配餐室、醫護人員休息室1/7

　　更衣室、浴室、廁所1/8

　　第3.1.11條室內凈高在自然通風(fēng)條件下，不應低于下列規定：

　　一、診查室2.60m，病房2.80m；

　　二、醫技科室根據需要而定。

　　第3.1.12條護理單元的備餐室、浴廁、盥洗室等輔助用房的位置，應力求減少噪聲對病房的影響。

　　第3.1.13條室內裝修和一般防護要求

　　一、一般醫療用房的地面、墻裙、墻面、頂棚，應便于清掃、沖洗，其陰陽(yáng)角宜做成圓角。

　　二、手術(shù)室、無(wú)菌室、灼傷病房等潔凈度要求高的用房，其室內裝修應滿(mǎn)足易清潔、耐腐蝕的要求；放射科，腦電圖等用房的地面應防潮、絕緣。

　　三、生化檢驗室和中心實(shí)驗室的部分化驗臺臺面，通風(fēng)柜臺面，采血與血庫的灌液室和洗滌室的操作臺臺面，病理科的染色臺臺面，均應采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層；相關(guān)的洗滌池和排水管亦應采用耐腐蝕材料。

　　四、藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫，均應采取防潮、防鼠等措施。

　　五、太平間、病理解剖室，均應采取防蚊、防蠅、防雀、防鼠以及防止其它動(dòng)物侵入的措施。

　　第3.1.14條廁所

　　一、病人使用的廁所隔間的平面尺寸，不應小于1.10m×1.40m，門(mén)朝外開(kāi)，門(mén)閂應能里外開(kāi)啟。

　　二、病人使用的坐式大便器的坐圈宜采用“馬蹄式”，蹲式大便器宜采用“下臥式”，大便器旁應裝置“助立拉手”。

　　三、廁所應設前室，并應設非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的洗手盆。

　　四、如采用室外廁所，宜用連廊與門(mén)診、病房樓相接。

　　3.2門(mén)診用房

　　第3.2.1條門(mén)診部的出入口或門(mén)廳，應處理好掛號問(wèn)訊、預檢分診、記帳收費、取藥等相互關(guān)系，使流程清楚，交通便捷，避免或減少交叉感染。

　　第3.2.2條候診處

　　一、門(mén)診應分科候診，門(mén)診量小的可合科候診。

　　二、利用走道單側候診者，走道凈寬不應小于2.10m，兩側候診者，凈寬不應小于2.70m.

　　第3.2.3條診查室的開(kāi)間凈尺寸不應小于2.40m，進(jìn)深凈尺寸不應小于3.60m.

　　第3.2.4條婦、產(chǎn)科和計劃生育

　　二、婦科和產(chǎn)科的檢查室和廁所，應分別設置。

　　三、計劃生育可與產(chǎn)科合用檢查室，并應增設手術(shù)室和休息室。各室應有阻隔外界視線(xiàn)的措施。

　　第3.2.5條兒科

　　一、應自成一區，宜設在首層出入方便之處，并應設單獨出入口。

　　二、入口應設預檢處、并宜設掛號處和配藥處。

　　三、候診處面積每病兒不宜小于1.50㎡.

　　四、應設置僅供一病兒使用的隔離診查室，并宜有單獨對外出口。

　　五、應分設一般廁所和隔離廁所。

　　第3.2.6條腸道科應自成一區，應設單獨出入口、觀(guān)察室、小化驗室和廁所。宜設專(zhuān)用掛號、收費、取藥處和醫護人員更衣?lián)Q鞋處。

　　第3.2.7條處科換藥室宜分無(wú)菌室和一般換藥室。

　　第3.2.8條門(mén)診手術(shù)用房由手術(shù)室、準備室和更衣室組成；手術(shù)室平面尺寸不應小于3.30m×4.80m.

　　第3.2.9條廁所按日門(mén)診量計算，男女病人比例一般為6∶4，男廁每120人設大便器1個(gè)，小便器2個(gè)；女廁每75人設大便器1個(gè)。設置要求見(jiàn)第3.1.14條。

　　3.3急診用房

　　第3.3.1條急診部應設在門(mén)診部之近旁，并應有直通醫院內部的聯(lián)系通路。

　　第3.3.2條用房組成

　　一、必須配備的用房：搶救室、診查室、治療室、觀(guān)察室；護士室、值班更衣室；污洗室、雜物貯藏室。

　　二、可單獨設置或利用門(mén)診部、醫技科室的用房及設施：掛號室、病歷室、藥房、收費處；常規檢驗室、X線(xiàn)診斷室、功能檢查室、手術(shù)；廁所。

　　第3.3.3條門(mén)廳兼作分診時(shí)，其面積不宜小于24㎡.

　　第3.3.4條搶救室宜直通門(mén)廳，面積不應小于24㎡；門(mén)的凈寬不應小于1.10m.

　　第3.3.5條觀(guān)察室

　　一、宜設搶救監護室。

　　二、平行排列的觀(guān)察床凈距不應小于1.20m，有吊簾分隔者不應小于1.40m，床沿與墻面凈距不應小于1m.

　　3.4住院用房

　　第3.4.1條出入院

　　一、住院部應設出入院處，并宜設置衛生處理等設施。

　　二、衛生處理包括接診處、理發(fā)室、浴室、潔衣室（柜）、污衣室（桶）等，其相互關(guān)系應按流程布置。

　　三、浴室應設大便器、洗臉盆、淋浴器、浴盆各1個(gè)；浴盆僅應一端靠墻。

　　四、傳染病科和病床較多的兒科，宜設置專(zhuān)用衛生處理設施，其設施同前款。傳染病科不得設浴盆。

　　五、應設探望病人管理處；宜設小賣(mài)部。

　　第3.4.2條護理單元的規模

　　一、一般為30～50床。專(zhuān)科病房或因教學(xué)科研需要者可少于30床。

　　二、一個(gè)護理單元宜為同一病科；性質(zhì)相近的，病床數較少的可合并為一個(gè)護理單元。

　　三、傳染病科應單獨設置護理單元。

　　第3.4.3條護理單元用房的配備

　　一、必須配備的：

　　病房、重病房；病人廁所、盥洗室、浴室；配餐室、庫房、污洗室；護士室、醫生辦公室、治療室、男女更衣值班室、醫護人員廁所。

　　二、根據需要配備的：重點(diǎn)護理病房、病人餐室兼活動(dòng)室；主任醫生辦公室、換藥室、處置室；勤雜人員更衣休息室；教學(xué)醫院的示教室、小化驗室。

　　第3.4.4條病房

　　一、病床的排列應平行于采光窗墻面。單排一般不超過(guò)3床，特殊情況不得超過(guò)4床；雙排一般不超過(guò)6床，特殊情況不得超過(guò)8床。

　　二、平行二床的凈距不應小于0.80m，靠墻病床床沿同墻面的凈距不應小于0.60m.

　　三、單排病床通道凈寬不應小于1.10m雙排病床（床端）通道凈寬不應小于1.40m.

　　四、病房門(mén)應直接開(kāi)向走道，不應通過(guò)其它用房進(jìn)入病房。

　　五、重點(diǎn)護理病房宜靠近護士室，不宜超過(guò)4床；重病房宜近護士室，不得超過(guò)2床。

　　六、病房門(mén)凈寬不得小于1.10m，門(mén)扇應設觀(guān)察窗。

　　第3.4.5條護士室宜以開(kāi)敞空間與護理單元走道連通，到最遠病房門(mén)口不應超過(guò)30m，并宜與治療室以門(mén)相連。

　　第3.4.6條配餐室應近餐車(chē)入口處，并宜有燒開(kāi)水和熱飯菜的設施。

　　第3.4.7條護理單元的盥洗室和浴廁

　　一、設置集中使用廁所的護理單元，男女病人比例一般為6∶4，男廁每16床設1個(gè)大便器和1個(gè)小便器；女廁每12床設1個(gè)大便器。

　　二、醫護人員廁所應單獨設置。

　　三、設置集中使用盥洗室和浴室的護理單元，每12～15床各設1個(gè)盥洗水嘴和淋浴器，但每一護理單元均不應少于2個(gè)。盥洗室和淋浴室應設前室。

　　四、附設于病房中的浴廁面積和衛生潔具的數量，根據使用要求確定。并宜有緊急呼叫設施。

　　第3.4.8條污洗室應近污物出口處，并應有倒便設施和便盆、痰杯的洗滌消毒設施。

　　第3.4.9條病房樓不宜設置垃圾管道；護理單元內不得設置垃圾管道。

　　第3.4.10條監護病房

　　一、監護病房可分別設在護理單元內，亦可若干護理單元集中建立監護中心。

　　二、監護控制室的位置應便于觀(guān)察病人。

　　三、監護病床的床間凈距不應小于1m.

　　第3.4.11條兒科病房

　　一、宜設在四層或四層以下。

　　二、應設配奶室和奶具消毒設施。宜設監護病房、新生兒病房，兒童活動(dòng)室、母親陪住室。

　　三、應設隔離病房和專(zhuān)用廁所，每病房不得多于2床。

　　四、病房的分隔墻應采用玻璃隔斷。

　　五、兒童用房的窗和散熱片應有安全防護措施。

　　六、浴廁設施應適合兒童使用。

　　第3.4.12條婦、產(chǎn)科病房

　　一、婦、產(chǎn)二科合為一個(gè)單元時(shí)，婦科的病房、治療室、浴廁應與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴廁分別設置。

　　二、產(chǎn)房應自成一區，入口處應設衛生通過(guò)室和浴廁。

　　三、待產(chǎn)室應鄰近產(chǎn)房，宜設專(zhuān)用廁所。

　　四、應設隔離待產(chǎn)室和隔離產(chǎn)房，如條件限制，兩者可兼用。應設產(chǎn)期監護室。

　　五、一般產(chǎn)房平面凈尺寸宜為4.20m×5.10m，剖腹產(chǎn)產(chǎn)房宜為5.40m×5.10m.兩者的室內裝修和設施均應與“無(wú)菌手術(shù)室”相同，但無(wú)觀(guān)片燈裝置。

　　六、洗手池的位置必須使醫護人員在洗手時(shí)能觀(guān)察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動(dòng)態(tài)。

　　第3.4.13條產(chǎn)科的嬰兒室

　　一、應近產(chǎn)房區和產(chǎn)休室。

　　二、嬰兒室宜朝南，應設觀(guān)察窗，并應有防鼠、防蚊蠅等措施。

　　三、洗嬰池應貼鄰嬰兒室，水嘴離地面高度為1.20m并應有防止蒸氣竄入嬰兒室的措施。

　　四、宜設隔離嬰兒室和隔離洗嬰設施。

　　五、配乳室與奶具消毒室不得同護士室合用。

　　第3.4.14條計劃生育休息室

　　一、可自成一個(gè)護理單元，亦可同產(chǎn)科合為一個(gè)單元。

　　二、手術(shù)用房由手術(shù)室、更衣室、準備室和無(wú)菌貯藏室（柜）組成。

　　三、手術(shù)室平面尺寸宜為3.30m×4.80m，采暖、空調、室內裝修和設施應與“無(wú)菌手術(shù)室”相同。

　　第3.4.15條康復病房

　　一、可設于相關(guān)護理單元的盡端，或單獨建立護理單元。

　　二、每一個(gè)護理單元不宜大于30床，每間病房不宜多于3床，病房?jì)纫嗽O浴廁。

　　三、走道兩側墻面宜裝扶墻拉手。

　　第3.4.16條腫瘤病房宜設于相關(guān)護理單元的盡端，或單獨建立護理單元；每間病房不宜多于3床，并宜設少量單人病房。

　　第3.4.17條灼傷病房

　　一、應設在環(huán)境良好，空氣清潔之處。

　　二、可設于外科護理單元的盡端，自成一區，或單獨建立一個(gè)單元。

　　三、由處理室、搶救室、治療室、單人隔離病房、重點(diǎn)護理病房、康復病房、護士室、洗滌消毒室、消毒品貯藏室（柜）和器械室（柜）等組成。

　　四、入口處應設醫護人員衛生通過(guò)室，應有換鞋、更衣、廁所和淋浴設施；宜設風(fēng)淋。

　　五、重點(diǎn)護理病房和康復病房每間不應多于3床，設專(zhuān)用廁所，并應有防止交叉感染措施。

　　六、應設觀(guān)察窗。

　　第3.4.18條血液病房可設于內科護理單元內，亦可自成一區�？筛鶕�需要設置潔凈病房。潔凈病房應自成一區，并符合下列要求：

　　一、由準備和康復病床、病人浴廁、凈化室、護士室、洗滌消毒處和消毒品貯藏柜等組成；

　　二、入口處應設醫護人員衛生通過(guò)室，應有換鞋、更衣、廁所和淋浴設施；宜設風(fēng)淋。

　　三、病人浴廁應同時(shí)設有淋浴器和浴盆；

　　四、凈化室僅供一病人使用，應符合三級凈化標準，并在入口處設第二次換鞋、更衣處；

　　五、應設觀(guān)察窗。

　　第3.4.19條血液透析室

　　一、可設于內科護理單元內，自成一區，平面應按清潔區、半清潔區、污染區順序布置，不得混淆。如條件限制，準備、洗手、化驗可合于一室，洗滌、污物可合于一室。

　　二、醫務(wù)人員入口應設于清潔區，并設衛生通過(guò)室；病人入口應設于污染區，并設換鞋、更衣處。

　　三、血液透析治療室的室內裝修和設施與“一般手術(shù)室”相同；治療床（椅）之間的凈距不得小于1.20m，通道凈距不得小于1.30m.

　　四、洗滌室的墻面、墻裙、洗滌池應耐酸堿。洗滌池宜設專(zhuān)用沖洗設施。

　　五、宜設隔離透析治療室和隔離洗滌池。

　　第三章建筑設計

　　3.5傳染病用房

　　第3.5.1條20床以下的一般傳染病房，宜設在病房樓的首層，并設專(zhuān)用出入口，但其上一層不得設置產(chǎn)科和兒科護理單元；20床以上，或兼收烈性傳染病者，必須單獨建造病房，并與周?chē)�的建筑保持一定距離。

　　第3.5.2條門(mén)診

　　一、宜設在單獨建造傳染病房的首層；設于門(mén)診部者應自成一區，并設單獨出入口。

　　二、幾個(gè)病種不得同時(shí)使用一間診室。

　　三、平面應嚴格按照使用流程和潔污分區布置，病人與醫護人員的通行路線(xiàn)以及診查室的門(mén)宜分別設置。

　　四、應設隔離觀(guān)察室；宜設專(zhuān)用化驗室和發(fā)藥處。

　　第3.5.3條病房

　　一、平面應嚴格按照清潔區、半清潔區和污染區布置。

　　二、應設單獨出入口和入院處理處。

　　三、需分別隔離的病種，應設單獨通往室外的專(zhuān)用通道。

　　四、每間病房不得超過(guò)4床。兩床之間的凈距不得小于1.10m.

　　五、完全隔離房應設緩沖前室；盥洗、浴廁應附設于病房之內；并應有單獨對外出口。

　　六、每一病區都應設醫護人員的更衣室和浴廁，并應設家屬探視處。

　　第3.5.4條消毒室

　　一、傳染病房應設消毒室。

　　二、消毒室面積不宜小于20㎡，分發(fā)潔物和收受污物的門(mén)應分別設置。

　　三、消毒室宜單獨設置工作人員淋浴設施。

　　第三章建筑設計

　　3.6手術(shù)部

　　第3.6.1條用房組成

　　一、必須配備的：一般手術(shù)室、無(wú)菌手術(shù)室、洗手室；護士室、換鞋處、男女更衣室、男女浴廁；消毒敷料和消毒器械貯藏室、清洗室、消毒室、污物室、庫房。

　　二、根據需要配備的：潔凈手術(shù)室、手術(shù)準備室、石膏室、冰凍切片室；術(shù)后蘇醒室或監護室；醫生休息室、麻醉師辦公室、男女值班室；敷料制作室、麻醉器械貯藏室；觀(guān)察、教學(xué)設施；家屬等候處。

　　第3.6.2條設置位置及平面布置

　　一、手術(shù)室應鄰近外科護理單元，并應自成一區。

　　二、不宜設于首層；設于頂層者，對屋蓋的隔熱，保溫和防水必須采取嚴格措施。

　　三、平面布置應符合功能流程和潔污分區要求（潔污分區見(jiàn)附錄一）。

　　四、入口處應設衛生通過(guò)區；換鞋（處）應有防止潔污交叉的措施；宜有推床的潔污轉換措施。

　　五、通往外部的門(mén)應采用彈簧門(mén)或自動(dòng)啟閉門(mén)。

　　第3.6.3條手術(shù)室的間數及平面尺寸

　　一、按外科病床計算，每25～30床一間。

　　二、教學(xué)醫院和以外科為重點(diǎn)的醫院，每20～25床一間。

　　三、應根據分科需要，選用手術(shù)室平面尺寸；無(wú)體外循環(huán)裝備的手術(shù)部，不應設特大手術(shù)室；平面尺寸不應小于表3.6.3的規定�！　∈中g(shù)室平面最小凈尺寸

　　手術(shù)室平面最小凈尺寸　　　　表3.6.3

　　手術(shù)室平面凈尺寸（m）

　　特大手術(shù)室8.10×5.10

　　大手術(shù)室5.40×5.10

　　中手術(shù)室4.20×5.10

　　小手術(shù)室3.30×4.80

　　第3.6.4條手術(shù)室的門(mén)窗

　　一、通向清潔走道的門(mén)凈寬，不應小于1.10m.

　　二、通向洗手室的門(mén)凈寬，不應大于0.80m；應設彈簧門(mén)。當洗手室和手術(shù)室不貼鄰時(shí)，則手術(shù)室通向清潔走道的門(mén)必須設彈簧門(mén)或自動(dòng)啟閉門(mén)。

　　三、手術(shù)室可采用天然光源或人工照明。當采用天然光源時(shí)，窗洞口面積與地板面積之比不得大于1/7，并應采取有效遮光措施。

　　第3.6.5條　室內設施

　　一、面對主刀醫生的墻面應設嵌裝式觀(guān)片燈。

　　二、病人視線(xiàn)范圍內不應裝置時(shí)鐘。

　　三、無(wú)影燈裝置高度一般為3～3.20m.

　　四、宜設系統供氧和系統吸引裝置。

　　五、無(wú)影燈、懸掛式供氧和吸引設施，必須牢固安全。

　　六、手術(shù)室內不宜設地漏，否則應有防污染措施。

　　第3.6.6條洗手室（處）

　　一、宜分散設置；潔凈手術(shù)室和無(wú)菌手術(shù)室的洗手設施，不得和一般手術(shù)室共用。

　　二、每間手術(shù)室不得少于2個(gè)洗手水嘴，并應采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。

　　第三章建筑設計

　　3.7放射科

　　第3.7.1條X線(xiàn)診斷

　　一、X線(xiàn)診斷部分，由透視室、攝片室、暗室、觀(guān)片室、登記存片室等組成；透視、攝片室前宜設候診處。

　　二、攝片室應設控制室。

　　三、設有腸胃檢查室者，應設調鋇處和專(zhuān)用廁所。

　　四、懸掛式球管天軌的裝置，應力求保持水平。

　　五、暗室宜與攝片室貼鄰，并應有嚴密遮光措施；室內裝修和設施，均應采用深色面層。

　　六、一般診斷室門(mén)的凈寬，不應小于1.10M；CT診斷室的門(mén)，不應小于1.20m；控制室門(mén)凈寬宜為0.70m.

　　第3.7.2條X線(xiàn)治療

　　一、治療室應自成一區。

　　二、室內允許噪聲不應超過(guò)50dB（A）。

　　三、鈷60、加速器治療室的出入口，應設“迷路”。

　　四、防護門(mén)和“迷路”的凈寬不應小于1.2m，轉彎處凈寬不應小于2.10m.

　　第3.7.3條防護　　對診斷室、治療室的墻身、樓地面、門(mén)窗、防護屏障、洞口、嵌入體和縫隙等所采用的材料厚度、構造均應按設備要求和防護專(zhuān)門(mén)規定有安全可靠的防護措施。

　　第三章建筑設計

　　3.8核醫學(xué)科

　　第3.8.1條設置位置和平面布置

　　一、宜單獨建造；如與其他部門(mén)合建時(shí)，應設于建筑物的頂層或首層，自成一區，并應有單獨出入口。

　　二、平面布置應按“三區制”（見(jiàn)附錄二）原則順序布置。

　　三、污染區應設于盡端，并應有貯運放射性物質(zhì)及處理放射性廢棄物的設施。

　　四、污染區人員出入口處應設衛生通過(guò)室。

　　第3.8.2條實(shí)驗室

　　一、分裝、標記和洗滌室，應相互貼鄰布置，并應聯(lián)系便捷。

　　二、計量室不應與高、中活性實(shí)驗室貼鄰。

　　三、高、中活性實(shí)驗室應設通風(fēng)柜，通風(fēng)柜的位置應有利于組織實(shí)驗室的氣流不受擴散污染。

　　四、通風(fēng)柜排氣口應高出50m范圍內最高建筑物高度3～4m，并應設過(guò)濾裝置。

　　第3.8.3條治療病房

　　一、應自成一區，每病室不得多于3床，平行兩床的凈距不應小于1.50m，病房?jì)纫藛卧O浴廁。

　　二、治療室應接近病室。醫生辦公室、護士室、備餐室宜設于病房入口前部。

　　第3.8.4條防護

　　一、貯源、分裝、標記、高、中活性實(shí)驗室、洗滌室、注射室、γ照相機室和治療病房的防護，應符合有關(guān)規定要求。

　　二、實(shí)驗室的地面、墻面、頂棚和實(shí)驗臺的臺面、通風(fēng)柜的內襯，均應采用易清潔、不吸附、無(wú)縫隙的材料。

　　三、γ照相機室應設專(zhuān)用候診處；其面積應使候診者相互間保持1m的距離。

　　3.9檢驗科

　　第3.9.1條檢驗科

　　一、臨床檢驗室應設于近檢驗科入口處；為門(mén)診服務(wù)的臨床檢驗，應有標本采取室和等候處。

　　二、生化檢驗室應設通風(fēng)柜、儀器室（柜）、藥口室（柜）、防振天平臺；并應有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設施。

　　三、細菌檢驗室應設于檢驗科的盡端。設無(wú)菌接種室時(shí)，應有前室；如設培養基室，操作臺應右側采光；接種室與細菌檢驗室、培養基室之間應設傳遞窗。

　　四、檢驗室應設洗滌設施，細菌檢驗應設專(zhuān)用洗滌設施；每一間檢驗室至少應裝有一個(gè)非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的洗滌池。

　　3.10病理科

　　第3.10.1條病理科由取材、制片、鏡檢、標本陳列、洗滌消毒，以及病理解剖等組成。

　　第3.10.2條病理解剖室

　　一、病理解剖室宜和太平間合建，與停尸室宜有內門(mén)相通；并應設工作人員更衣及淋浴設施。

　　二、取材臺和解剖臺之一端均應安裝水池，另一端應有沖灑裝置；病理解臺，應在距水池0.70m處泄水口。

　　三、病理解剖臺兩側均可操作，教學(xué)醫院應有觀(guān)察設施。

　　3.11功能檢查室

　　第3.11.1條功能檢查室

　　一、包括心電圖、超聲波、基礎代謝等，宜分別設于單間內，無(wú)干擾的檢查設施亦可置于一室。

　　二、檢查床之間的凈距，不應小于1.20m，并宜有隔斷設施。

　　三、肺功能檢查室應設洗滌池。

　　四、腦電圖檢查室宜采用屏蔽措施。

　　第3.12內窺（內腔）鏡室

　　第3.13理療科

　　第3.13.1條理療科設計應按《療養院建筑設計規范》JGJ40-87有關(guān)規定設計。第三章建筑設計

　　3.14血庫

　　第3.14.1條血庫

　　一、宜臨近手術(shù)部，并不得與產(chǎn)生放射線(xiàn)的用房貼鄰。

　　二、由貯血、配血、清洗、消毒等室組成；規模較大者貯血與配血室宜分室，與走道之間應設前室。設于檢驗科的血庫應有適當的衛生隔離。

　　三、有自采血的血庫，應增設獻血室、灌液室、血細胞分離室，以及獻血員休息室，并應自成一區。第三章建筑設計

　　3.15藥劑科

　　第3.15.1條藥房設置

　　一、醫院規模較大者，門(mén)急診藥房與中心藥房宜分別設置；醫院規模較小者，可集中設一藥房。

　　二、藥庫和中藥煎藥處均應單獨設置。

　　第3.15.2條門(mén)診、急診藥房

　　一、中、西藥房宜分開(kāi)設置。

　　二�眱嚎坪透鱾魅静】崎T(mén)診宜設單獨發(fā)藥處。

　　三、服務(wù)窗口中距不應小于1.20m.

　　四、中藥貯藥室應通中藥配方室。

　　五、西藥調劑室可與西藥配方室合用，普通制劑室、分裝室應貼鄰調劑室。

　　六、無(wú)急診藥房應設急診專(zhuān)用發(fā)藥處。

　　第3.15.3條藥庫

　　一、貴重藥、劇毒藥、限量藥，以及易燃、易爆藥物的貯藏處應有安全設施。

　　二、門(mén)的寬度應適應運輸車(chē)的出入和冰箱的搬運。

　　三、中藥加工整理處和曬藥場(chǎng)應近中藥庫。

　　第三章建筑設計

　　3.16中心（消毒）供應室

　　第3.16.1條中心供應室由收受、分類(lèi)、清洗、敷料制作、消毒、貯存、分發(fā)和更衣室等組成；規模較小時(shí)收受與分類(lèi)可合用一室，貯存與分發(fā)可合用一室。

　　第3.16.2條平面布置

　　一、應符合工藝流程和潔污分區的要求。

　　二、敷料制作的粉塵不得影響其它用房。

　　三、消毒室應貼鄰貯存、分發(fā)室，并宜有傳遞窗相通。

　　四、清洗室應分別設置通用和專(zhuān)用洗滌池。

　　第三章建筑設計

　　3.7輔助用房

　　第3.17.1條營(yíng)養廚房

　　一、應在入口處設置營(yíng)養辦公室、配餐室和餐車(chē)停放室（處），并應有沖洗和消毒餐車(chē)的設施。

　　二、嚴禁設在有傳染病科的病房樓內。

　　三、獨立建造的營(yíng)養廚房應有便捷的聯(lián)系廊；設在病房樓中的營(yíng)養廚房應避免蒸氣、噪聲和氣味對病區的竄擾。

　　第3.17.2條洗衣房

　　一、平面布置應符合收受、分類(lèi)、浸泡消毒（傳染科應單獨設置）、洗衣、烘干、整補、熨燙、折疊、貯存、分發(fā)的工藝流程。

　　二、污衣入口和潔衣出口處應分別設置。

　　三、宜單獨設置更衣、休息和浴廁。

　　第3.17.3條太平間

　　一、尸體停放數宜按總病床數的2%計算。

　　二、存尸應有冷藏設施。最高一層存尸抽屜的下沿高度不宜大于1.30m.

　　三、宜設遺體告別室。

　　四、室內應防鼠。

　　第3.17.4條焚毀爐應有消煙除塵的措施。

　　第四章 防火與疏散

　　第4.0.1條綜合醫院的防火設計除應遵守國家現行建筑設計防火規范的有關(guān)規定外，尚應符合本章的要求。

　　第4.0.2條醫院建筑耐火等級一般不應低于二級，當為三級時(shí)，不應超過(guò)三層。

　　第4.0.3條防火分區

　　一、醫院建筑的防火分區應結合建筑布局和功能分區劃分。

　　二、防火分區的面積除按建筑耐火等級和建筑物高度確定外；病房部分每層防火分區內，尚應根據面積大小和疏散路線(xiàn)進(jìn)行防火再分隔；同層有二個(gè)及二個(gè)以上護理單元時(shí)，通向公共走道的單元入口處，應設乙級防火門(mén)。

　　三、防火分區內的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫療裝備用房等，均應采用耐火極限不低于1小時(shí)的非燃燒體與其他部分隔開(kāi)。

　　第4.0.4條樓梯

　　一、病人使用的疏散樓梯至少應有一座為天然采光和自然通風(fēng)的樓梯。

　　二、病房樓的疏散樓梯間，不論層數多少，均應為封閉式樓梯間；高層病房樓應為防煙樓梯間。

　　第4.0.5條安全出口

　　一、在一般情況下，每個(gè)護理單元應有二個(gè)不同方向的安全出口。

　　二、盡端式護理單元，或“自成一區”的治療用房，其最遠一個(gè)房間門(mén)至外部安全出口的距離和房間內最遠一點(diǎn)到房門(mén)的距離，如均未超過(guò)建筑設計防火規范規定時(shí)，可設一個(gè)安全出口。

　　第4.0.6條醫療用房應設疏散指示圖標；疏散走道及樓梯間均應設事故照明。

　　第4.0.7條供氧房宜布置在主體建筑的墻外；并應遠離熱源、火源和易燃、易爆源。

　　第五章 建筑設備

　　5.1一般規定

　　第5.1.1條設備管線(xiàn)的總平面設計，應統一規劃，全面考慮，合理安排層次、走向、坡度等，并應力求適應維修和改、擴建的需要。

　　第5.1.2條明設管道應排列整齊，并應根據不同用途以不同顏色分別標明。

　　5.2給水排水和污水消毒處理

　　第5.2.1條醫院給水的水質(zhì)，應符合《生活飲用水衛生標準》GB5749-85的規定。

　　第5.2.2條生活用水量定額應符合表5.2.2的規定。

　　生活用水量　　　　　　　　　　　　表5.2.2病人病人設施標準最高用水量（升/日）小時(shí)變化系數

　　每病床集中廁所、盥洗50～1002.50～2

　　集中浴室、廁所、盥洗100～2002.50～2

　　集中浴室、病房設廁所、盥洗200～2502.50～2

　　病房設浴室、廁所、盥洗250～4002

　　門(mén)急診病人廁所、洗手池15～252.50

　　第5.2.3條下列用房的洗滌池，均應采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。并應防止污水外濺：

　　一、診查室、診斷室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科、醫生辦公室、護士室、治療室、配方室、無(wú)菌室；

　　二、其他有無(wú)菌要求或需要防止交叉感染的用房。

　　第5.2.4條中心供應室、中藥加工室、外科、口腔科的洗滌池和污洗池的排水管管徑不得小于75mm.

　　第5.2.5條穿越各類(lèi)無(wú)菌室的管道應護封，不得明設。

　　第5.2.6條洗嬰池的熱水供應應有控溫、穩壓裝置。

　　第5.2.7條X線(xiàn)片洗片池的漂洗池，應持續從池底進(jìn)水，池面溢水。

　　第5.2.8條熱水用水量定額應符合表5.2.8的規定。

　　熱水用水量　　　　　　　　　　　　　　表5.2.8病人病人設施標準65℃用水量（升/日）

　　每病床集中廁所、盥洗30～60

　　集中浴室、廁所、盥洗60～120

　　集中浴室、病房設廁所、盥洗120～150

　　病房設浴室、廁所、盥洗150～200

　　門(mén)急診病人洗手池5～8

　　第5.2.9條醫院污水必須按照《醫院污水排放標準》GBJ48-83的要求進(jìn)行消毒處理。

　　第5.2.10條核醫學(xué)科污水的排放應符合《放射衛生防護基本標準》GB4792-84的要求。在地面上未經(jīng)處理的污水管道，應有防漏和防護措施。器皿洗滌和病人生活污水，應經(jīng)過(guò)衰變等處理。

　　5.3采暖和空調

　　第5.3.1條針炙科診查室、產(chǎn)房區、嬰兒室、灼傷病房、血液病房、手術(shù)部、X線(xiàn)診斷室和治療室、功能檢查室、內窺鏡室等用房，均應采用“早期采暖”。

　　第5.3.2條室內采暖計算溫度推薦值可參照表5.3.2的規定。

　　室內采暖計算溫度　　　　　　　　表5.3.2用　　房　　名　　稱(chēng)計算溫度℃

　　診查室、病人活動(dòng)室、醫生辦公室、護士室18～20

　　病房、病人廁所、治療室、放射科診斷室18～22

　　兒科病房、待產(chǎn)室20～22

　　病人浴室、盥洗室21～25

　　手術(shù)室、產(chǎn)房22～26

　　第5.3.3條用散熱器采暖的，應采用熱水作為介質(zhì)，不應采用蒸氣。散熱器應便于清掃。

　　第5.3.4條手術(shù)室、術(shù)后監護室、產(chǎn)房、監護病房、灼傷病房、血液透析室，以及高精度醫療裝備用房等，宜采用空氣調節。

　　第5.3.5條下列用房在采用空調時(shí)，應符合相關(guān)凈化要求：

　　一、搶救室、觀(guān)察室、病房、專(zhuān)科病房和一般手術(shù)室的新風(fēng)及回風(fēng)，均應經(jīng)初、中效過(guò)濾器處理；

　　二、血液病房、無(wú)菌手術(shù)室、無(wú)菌室和細菌培養室的新風(fēng)及回風(fēng)，均應經(jīng)初效、中效過(guò)濾器處理；

　　三、潔凈手術(shù)室的新風(fēng)及回風(fēng)，應經(jīng)初效、中效和高效過(guò)濾器處理，并宜在手術(shù)區內組成層流氣流；

　　四、灼傷病房、傳染病房應采用直流式空調系統，排風(fēng)應經(jīng)過(guò)濾器處理后再排入大氣。

　　第5.3.6條灼傷病房、凈化室、手術(shù)室、無(wú)菌室應保護空氣正壓。

　　第5.3.7條空調用房的夏季室內計算溫度宜采用25～27℃；其相對濕度為60%左右。

　　第5.3.8條采用空調的手術(shù)室、產(chǎn)房工作區和灼傷病房的氣流速度宜為≤0.2m/s.

　　第5.3.9條核醫學(xué)科的通風(fēng)柜應采用機械排風(fēng)，排風(fēng)口的風(fēng)速應保持1m/s左右。

　　5.4電氣

　　第5.4.1條醫院供電宜采用二路電源，如受條件限制，下列用房應有自備電源供電。

　　急診部的所有用房；監護病房、產(chǎn)房、嬰兒室、血液病房的凈化室、血液透析室；手術(shù)部、CT掃描室、加速器機房和治療室、配血室，以及培養箱、冰箱，恒溫箱和其它必須持續供電的精密醫療裝備；

　　各部門(mén)的消防和疏散設施。

　　第5.4.2條醫療裝備電源的電壓、頻率允許波動(dòng)范圍和線(xiàn)路電阻，應符合設備要求，否則應采取相應措施。

　　第5.4.3條放射科的醫療裝備電源，應從變電所單獨進(jìn)線(xiàn)。

　　第5.4.4條放射科、核醫學(xué)科、功能檢查室等部門(mén)的醫療裝備電源，應分別設置切斷電源的總閘刀。

　　第5.4.5條照度推薦值可參照表5.4.5的規定。

　　照度推薦值　　　　　　　　　　　　表5.4.5用　　房　　名　　稱(chēng)推薦照度（LX）

　　病房、監護病房15～30

　　候診室、病人活動(dòng)室、放射科診斷室、核醫學(xué)科、理療室50～100

　　診查室、檢驗科、病理科、配方室、醫生辦公室、護士室、值班室

　　75～150

　　手術(shù)室、CT診斷室、放射科治療室100～200

　　夜間守護照明5

　　第5.4.6條成人病房照明宜采用一床一燈。

　　第5.4.7條護理單元走道燈的裝置，應避免對臥床病人產(chǎn)生眩光。

　　第5.4.8條護理單元走道和病房應設“夜間照明”，床頭部位照度不應大于0.10LX，兒科病房不應大于1LX.

　　第5.4.9條兒科門(mén)診和兒科病房的電源插座和開(kāi)關(guān)的裝置高度，離地面不得低于1.50m；病房?jì)入x最近病床的水平距離不應小于0.60m.

　　第5.4.10條x線(xiàn)診斷室、加速器治療室、核醫學(xué)科掃描室和γ照相機室等用房，應設防止誤入的紅色信號燈，其電源應與機組連通。

　　第5.4.11條成人病房和護士室之間應設呼叫信號裝置。

　　第5.4.12條教學(xué)醫院宜有閉路電視設施。

　　5.5系統供氧和系統吸引

　　第5.5.1條供氧管道應采用紫銅管明設，銅焊或銀焊焊接；穿過(guò)梁和墻時(shí)，應采用套管。

　　第5.5.2條供氧管道不得與電纜、電話(huà)線(xiàn)和可燃氣管道，敷設在同一管道井或管道溝內；并應單獨接地。

　　第5.5.3條吸引管道采用鍍鋅鋼管，宜明設；坡向總管和緩沖真空罐的坡度不應小于3‰。，并應避免上升坡度，否則應在管道低處轉折點(diǎn)設小型集污罐。

　　第5.5.4條系統供氧應設中斷供氧的報警裝置，吸引真空泵應有備用泵及自控裝置。